眩晕症可通过前庭康复训练、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式治疗。眩晕症通常由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管疾病等原因引起。
1、前庭康复训练针对慢性眩晕或前庭功能低下患者,通过眼球运动、平衡练习等训练促进中枢代偿。耳石症患者可进行Brandt-Daroff训练,梅尼埃病急性期后建议进行平衡功能锻炼。
2、药物治疗急性发作期可使用倍他司汀改善内耳循环,地西泮控制眩晕症状,异丙嗪缓解呕吐。梅尼埃病需长期服用利尿剂,前庭神经炎可短期使用糖皮质激素。
3、手法复位耳石症首选Epley或Semont复位法,通过特定头位变动使耳石归位。需由专业医生操作,成功率较高,部分患者需重复进行。
4、手术治疗顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术,血管压迫导致眩晕可行微血管减压术。手术适应证需严格评估,术后需配合前庭康复。
眩晕发作时应立即坐下防止跌倒,避免突然转头或体位变化,低盐饮食有助于控制梅尼埃病症状,症状持续或加重需及时就诊。