胃癌手术后淋巴转移可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗等方式治疗。淋巴转移通常由肿瘤细胞残留、手术范围不足、病理分期较晚、个体差异等因素引起。
1、化疗化疗是淋巴转移的主要治疗手段，常用药物包括奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等，通过药物杀灭残留肿瘤细胞，可能伴随恶心、骨髓抑制等副作用。
2、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，联合化疗能提高疗效，治疗前需进行基因检测明确靶点，可能引起心脏毒性等不良反应。
3、免疫治疗PD-1抑制剂如纳武利尤单抗适用于微卫星不稳定型患者，通过激活免疫系统攻击肿瘤，需监测免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎。
4、放疗针对局部淋巴结转移灶可采用精准放疗控制病情，常与化疗联用，可能引起放射性食管炎等并发症，需定期评估疗效。
治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，定期复查血常规和影像学评估疗效，出现不适及时就医调整方案。
