萎缩胃炎伴糜烂可通过抑酸护胃、黏膜修复、根除幽门螺杆菌、定期胃镜监测等方式治疗。萎缩胃炎伴糜烂通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。
1、抑酸护胃使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂促进糜烂面愈合，伴有烧心症状时可短期使用H2受体拮抗剂雷尼替丁。
2、黏膜修复应用替普瑞酮、瑞巴派特等胃黏膜修复剂改善胃黏膜血流，促进腺体再生，联合叶酸、维生素B12等营养补充剂辅助修复萎缩病变。
3、根除幽门螺杆菌采用含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌，常用方案为PPI+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素，治疗结束后需复查呼气试验确认根除效果。
4、定期胃镜监测每1-2年进行胃镜及病理检查监测病变进展，发现肠化生或异型增生时需缩短复查间隔，重度异型增生建议内镜下切除治疗。
日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律进食习惯，合并贫血者应补充铁剂和维生素B12，定期复查胃蛋白酶原等血清学指标。
