外阴疼痛性肿物可能由毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴疖肿或罕见的外阴肿瘤引起,可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流或手术切除等方式处理。
1、毛囊炎毛囊细菌感染导致红肿硬结,表现为局部触痛性丘疹。保持会阴清洁干燥,避免挤压,可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。
2、前庭大腺囊肿腺管阻塞继发感染形成囊性肿物,伴明显胀痛。急性期需卧床休息,口服头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,形成脓肿需行造口引流术。
3、外阴疖肿金黄色葡萄球菌感染引起深部毛囊炎症,可见红肿热痛的结节。早期可热敷促进化脓,成熟后需切开排脓,配合口服克拉霉素或左氧氟沙星。
4、外阴肿瘤罕见情况下需排除外阴上皮内瘤变或鳞癌,表现为持续增大的硬结或溃疡。确诊需活检病理检查,治疗根据分期选择局部广泛切除或放化疗。
建议每日用温水清洗外阴,避免穿紧身裤摩擦,若肿物持续增大、破溃渗液或伴随发热需及时就诊妇科或皮肤科。