晚上头疼失眠可能由精神压力、睡眠环境不佳、偏头痛、高血压等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。
1、精神压力长期焦虑或情绪波动会导致神经紧张，引发头痛和入睡困难。建议通过冥想、深呼吸等方式放松，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、帕罗西汀、氟西汀等药物。
2、睡眠环境不佳光线过强、噪音干扰或寝具不适可能刺激感官，加重头痛并影响睡眠质量。需保持卧室黑暗安静，选择合适枕头，避免睡前使用电子设备。
3、偏头痛可能与血管异常收缩或三叉神经敏感有关，典型表现为单侧搏动性头痛伴畏光。可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦、丙戊酸钠等药物控制发作。
4、高血压夜间血压波动可能导致枕部胀痛和睡眠中断，常伴头晕目眩。需定期监测血压，遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
日常避免摄入咖啡因和酒精，保持规律运动有助于改善睡眠质量，若症状持续加重需及时就医排查颅内病变。
