新生儿黄疸通常在出生后2-3周内消退,实际时间受到黄疸类型、喂养方式、胆红素水平、早产与否等多种因素的影响。
1.生理性黄疸:多数足月儿黄疸在7-10天消退,早产儿可能延长至2-3周,主要与肝脏代谢功能不成熟有关,建议加强母乳喂养促进胆红素排泄。
2.母乳性黄疸:持续4-12周,可能与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关,通常无须治疗,若胆红素超过安全值需暂停母乳并光疗。
3.病理性黄疸:出生24小时内出现或持续超过2周,可能与溶血性疾病、感染等因素有关,需蓝光照射治疗,严重时需换血疗法。
4.胆道闭锁:罕见但需紧急干预,黄疸持续加重伴白陶土色大便,需在生后60天内完成葛西手术,否则易导致肝硬化。
每日监测黄疸变化,保证充足喂养,若黄疸蔓延至手脚或宝宝嗜睡拒奶,应立即就医评估胆红素水平。