新生儿睾丸大小不对称可能由生理性鞘膜积液、隐睾、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起。
1.生理性鞘膜积液新生儿鞘状突未完全闭合导致液体积聚，表现为阴囊无痛性肿胀。多数在1岁前自行吸收，无须特殊治疗，家长需定期观察肿胀变化。
2.隐睾睾丸未降入阴囊可能导致患侧阴囊发育较小。隐睾可能与激素水平异常、解剖结构异常有关，表现为阴囊空虚感。6月龄前可观察自愈，否则需激素注射或睾丸固定术治疗。
3.睾丸扭转精索旋转导致血供受阻，表现为突发阴囊红肿、剧烈哭闹。需在6小时内急诊手术复位，延迟处理可能导致睾丸坏死。
4.睾丸肿瘤婴幼儿畸胎瘤或卵黄囊瘤可导致睾丸异常增大，触及质硬包块。需通过超声检查确诊，治疗以手术切除为主，恶性需配合化疗。
建议家长每日洗澡时检查婴儿睾丸形态，发现持续不对称、红肿或质地改变时及时就医，避免剧烈晃动婴儿会阴部。
