外阴瘙痒伴阴道充血肿胀可通过保持局部干燥、抗感染治疗、激素类药物缓解、手术干预等方式改善,通常与阴道炎、外阴湿疹、接触性皮炎、前庭大腺囊肿等疾病相关。
1、保持干燥穿透气棉质内裤并避免使用护垫,每日用温水清洗会阴部后完全擦干,可减少潮湿刺激。该措施适用于非感染性因素导致的症状缓解。
2、抗感染治疗细菌性阴道病可选用甲硝唑栓,外阴阴道假丝酵母菌病建议使用克霉唑阴道片,滴虫性阴道炎需口服替硝唑。感染性疾病多伴有异常分泌物及灼痛感。
3、激素治疗外阴白斑或硬化性苔藓引起的瘙痒肿胀,可短期涂抹氢化可的松软膏。长期使用需监测皮肤变薄等副作用,此类病变常伴随皮肤色素减退。
4、手术处理前庭大腺脓肿需行造口术引流,外阴瘤样病变需病理检查后切除。手术适用于药物治疗无效的器质性病变,术后需预防创面感染。
治疗期间避免抓挠及使用香皂清洗,急性期可冷敷缓解肿胀,反复发作需排查糖尿病等全身性疾病,所有药物使用前需经妇科医生评估。