颈椎病一般不会直接引起青光眼，但严重颈椎病变可能通过影响椎基底动脉供血间接导致眼压波动。颈椎病与青光眼的关联性主要涉及神经血管调节异常、交感神经功能紊乱、椎动脉供血不足、继发性眼压升高等因素。
1. 神经血管异常颈椎退变可能压迫椎动脉，导致眼动脉供血不足，长期缺血可能影响房水循环。建议通过颈椎牵引改善血供，药物可使用甲钴胺、银杏叶提取物、尼莫地平。
2. 交感神经紊乱颈椎病变刺激颈交感神经节，可能引起瞳孔散大和房角关闭。物理治疗如超短波可缓解神经压迫，药物可选妥布霉素地塞米松、溴莫尼定、拉坦前列素。
3. 椎动脉缺血椎动脉受压导致后循环缺血时，可能引发视盘灌注不足。需进行颈椎MRI评估，治疗药物包括倍他司汀、氟桂利嗪、乙酰唑胺。
4. 继发眼压升高严重颈椎病合并高血压时，可能通过血管痉挛间接影响眼压。需监测24小时眼压，药物推荐马来酸噻吗洛尔、布林佐胺、曲伏前列素。
颈椎病患者出现视物模糊或眼胀时应及时排查青光眼，日常避免长时间低头并控制血压血糖。
