孩子手脚不热身上热可能由体温调节不完善、环境温度过高、感染性疾病、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过调整室温、补充水分、抗感染治疗、内分泌干预等方式缓解。
1. 体温调节不完善婴幼儿体温调节中枢发育不成熟，末梢循环较差可能导致手脚温度偏低。建议家长保持室温在24-26摄氏度，避免过度包裹衣物，定期测量肛温或耳温。
2. 环境温度过高过热环境会使体表血管扩张散热，导致躯干发热而四肢供血相对不足。家长需及时调节空调或风扇，选择透气棉质衣物，用温水擦拭孩子腋窝、腹股沟等部位物理降温。
3. 感染性疾病可能与呼吸道感染、泌尿道感染等因素有关，通常表现为发热、精神萎靡、食欲下降等症状。细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等药物。
4. 甲状腺功能亢进可能与自身免疫异常、垂体病变等因素有关，通常表现为多汗、心率增快、体重下降等症状。需通过甲状腺功能检测确诊，可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。
观察孩子精神状态与进食情况，若持续发热超过24小时或出现抽搐、皮疹等表现，须立即就医完善血常规等检查。
