发热但额头不热可能由测量误差、体表循环差异、感染类型差异、中枢性发热等原因引起，需结合其他症状综合判断。
1. 测量误差：额头测温易受环境温度、出汗等因素干扰，建议使用腋下或口腔温度计重复测量，必要时以肛温为准。
2. 体表循环差异：休克早期或末梢循环不良时，四肢及额头可能发凉，但核心温度升高，需监测血压及尿量等指标。
3. 感染类型差异：伤寒、布鲁氏菌病等特殊感染可表现为相对缓脉与体表温度分离，通常伴有肝脾肿大、玫瑰疹等特征。
4. 中枢性发热：下丘脑损伤或自主神经紊乱可能导致核心体温升高而体表散热异常，常见于脑外伤、中暑等情况。
持续发热或伴随意识改变时应及时就医，避免自行使用退热药物掩盖病情，可适量补充电解质溶液维持水盐平衡。
