头晕走路不稳可能由低血糖、体位性低血压、前庭神经炎、小脑病变等原因引起。该症状早期表现为短暂失衡，进展期可能出现持续性眩晕，严重时可伴随呕吐或意识障碍。
1、低血糖饥饿或糖尿病用药过量导致血糖低于正常值，引发交感神经兴奋和脑功能紊乱。建议立即进食含糖食物，严重时需静脉注射葡萄糖，可选用葡萄糖口服液、方糖或蜂蜜应急。
2、体位性低血压快速起身时血压调节延迟，导致脑部短暂供血不足。改变体位时需缓慢动作，慢性患者可遵医嘱使用米多君、屈昔多巴等升压药物，避免长时间站立或高温环境。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经导致剧烈眩晕，常伴眼球震颤和恶心。急性期需卧床休息，医生可能开具地芬尼多、倍他司汀等前庭抑制剂，配合糖皮质激素减轻炎症。
4、小脑病变脑卒中或多发性硬化损伤小脑平衡功能，出现醉酒样步态。需通过头颅MRI明确病因，急性脑梗死者需溶栓治疗，多发性硬化可用干扰素β-1a进行免疫调节。
日常注意补充水分和电解质，避免突然转头或起立，若症状反复发作或伴随言语障碍、肢体无力等神经系统体征，须立即就医排查脑血管意外。
