胃不舒服想吐头晕伴随吐血可能由急性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等疾病引起，需警惕消化道出血风险。
1、急性胃炎过量饮酒或进食刺激性食物可能导致胃黏膜急性损伤，表现为恶心呕吐伴上腹疼痛。可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁、硫糖铝等药物保护胃黏膜。
2、胃溃疡幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药易引发溃疡，典型症状为餐后腹痛伴呕血。需进行呼气试验检测，常用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林联合治疗。
3、胃食管反流食管下括约肌功能障碍导致胃酸反流，可能因反复呕吐引发食管黏膜出血。建议抬高床头，使用泮托拉唑、莫沙必利、铝镁加混悬液控制症状。
4、胃癌长期慢性胃炎或遗传因素可能进展为恶性肿瘤，呕血常伴随体重骤降。需立即进行胃镜活检，根据分期选择手术或化疗方案。
出现呕血症状需立即禁食并急诊就医，避免平卧位防止误吸，治疗期间应选择温凉流质饮食，严格戒除烟酒及辛辣刺激食物。
