根除幽门螺杆菌通常需联合使用质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，常用药物包括奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素等，具体方案需根据耐药性和个体差异由医生制定。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑通过抑制胃酸分泌提高抗生素疗效，可能引起头痛或腹泻，可与铋剂联用增强黏膜保护作用。
2、铋剂胶体果胶铋能在胃黏膜形成保护层并直接抑制幽门螺杆菌，长期使用可能导致舌苔染色，需配合抗生素使用。
3、抗生素组合阿莫西林与克拉霉素是经典组合，但克拉霉素耐药率高，部分地区可替换为甲硝唑或四环素，需进行药敏试验。
4、替代方案对青霉素过敏者可选用左氧氟沙星替代阿莫西林，含铋剂四联疗法作为二线方案，疗程通常为10-14天。
治疗期间须严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生，同时分餐制可降低家庭内传播风险，复查建议停药4周后进行。
