55岁老人胸闷气短可能由慢性支气管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、肺栓塞等原因引起,可通过氧疗、药物控制、介入治疗等方式缓解。
1、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染刺激可能导致气道炎症,表现为咳嗽伴胸闷。建议戒烟并使用布地奈德吸入剂、氨溴索口服液、多索茶碱片等药物改善通气。
2、冠心病心肌缺血常由冠状动脉狭窄导致,典型症状为活动后胸痛气促。需进行冠脉造影评估,可使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、替格瑞洛片等药物。
3、心力衰竭心脏泵血功能减退可能与高血压或心肌病有关,夜间阵发性呼吸困难是特征表现。需限制钠盐摄入,并服用呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片、地高辛片等药物。
4、肺栓塞下肢静脉血栓脱落阻塞肺动脉时会出现突发呼吸困难,可能伴随咯血。需紧急进行CT肺动脉造影,采用低分子肝素钙注射液、利伐沙班片等抗凝治疗。
建议监测血压心率变化,避免剧烈活动,保持低盐低脂饮食,症状持续或加重时需立即心内科就诊。