两个月婴儿发热38℃需立即就医排查感染性因素。发热可能由环境过热、脱水、呼吸道感染、尿路感染等原因引起,家长切勿自行用药。
1、环境过热包裹过厚或室温过高可能导致体温升高,应解开包被并保持室温24-26℃。该情况无须药物干预,调整环境后30分钟复测体温。
2、脱水发热母乳或配方奶摄入不足时可能出现脱水热,表现为前囟凹陷、尿量减少。可通过增加喂养频次补充水分,严重脱水需静脉补液治疗。
3、呼吸道感染可能与鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染有关,常伴鼻塞、咳嗽。医生可能开具对乙酰氨基酚栓剂、生理盐水鼻喷剂、干扰素α雾化剂等。
4、尿路感染常见大肠杆菌逆行感染,可伴排尿哭闹、尿液浑浊。需尿常规确诊,抗生素可选择头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片。
家长需每2小时监测体温,采用温水擦浴物理降温,避免使用酒精擦拭。所有药物均须在儿科医师指导下使用,3月龄以下发热属急诊范畴。