老年人胸闷气短、呼吸困难、心慌可能由慢性支气管炎、冠心病、心力衰竭、肺栓塞等疾病引起，症状发展通常表现为活动后加重、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、意识模糊等。
1、慢性支气管炎长期吸烟或空气污染可能导致气道炎症，表现为咳嗽咳痰伴胸闷。建议戒烟并遵医嘱使用氨茶碱片、沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂等支气管扩张药物。
2、冠心病冠状动脉狭窄导致心肌缺血，常于劳累后出现心前区压榨感。需控制血压血脂，可使用硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片等改善心肌供血。
3、心力衰竭心脏泵血功能减退会引起肺淤血，典型表现为夜间不能平卧。需限制钠盐摄入，医生可能开具呋塞米片、地高辛片、螺内酯片等强心利尿药物。
4、肺栓塞下肢静脉血栓脱落阻塞肺动脉可突发呼吸困难，可能伴有咯血。属于急症需立即就医，治疗需使用低分子肝素钠注射液、华法林钠片等抗凝药物。
建议保持低盐低脂饮食，每日监测血压心率，出现症状加重或意识改变时须急诊处理。
