平躺睡觉呼吸困难侧身又正常可能由肥胖、妊娠、胃食管反流、心力衰竭等原因引起，可通过调整睡姿、减重、药物治疗、原发病管理等方式改善。
1、肥胖腹部脂肪堆积压迫膈肌导致平躺时呼吸受限，建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重，无须药物干预。
2、妊娠增大的子宫在仰卧位时压迫下腔静脉影响呼吸，建议孕晚期采取左侧卧位睡眠，分娩后症状可自行缓解。
3、胃食管反流平躺时胃酸刺激气管引发反射性呼吸困难，可能与贲门松弛有关，表现为夜间呛咳，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
4、心力衰竭平躺时回心血量增加加重肺淤血，通常伴随下肢水肿，需规范使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物控制心功能。
夜间出现持续呼吸困难建议监测血氧，避免高盐饮食，枕头可适当垫高保持呼吸道通畅。
