胆囊炎胆结石可能由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退、细菌感染、胆道梗阻等原因引起。
1、胆汁成分异常胆固醇过饱和或胆色素沉积可能导致结石形成,表现为右上腹隐痛。可通过低脂饮食调节,药物可选熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、胆宁片。
2、胆囊收缩减弱胆囊排空障碍使胆汁淤积,与妊娠、快速减肥有关。建议规律进食刺激胆囊收缩,药物可用硫酸镁、茴三硫、胆康胶囊。
3、细菌感染大肠杆菌等病原体入侵引发炎症,常伴随发热、墨菲征阳性。需抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
4、胆道梗阻结石嵌顿或肿瘤压迫导致胆汁排出受阻,可能引发黄疸。需手术解除梗阻,术式包括腹腔镜胆囊切除、ERCP取石。
保持规律饮食节奏,避免高胆固醇食物,急性发作期需禁食并立即就医。