肝血滤和血透的区别主要在于原理、适应症、操作方式及并发症。肝血滤通过模拟肾小球滤过功能清除中小分子毒素,血透则利用半透膜扩散原理清除小分子物质。
1、原理差异肝血滤采用对流原理,通过高通量滤器在跨膜压作用下清除溶质;血透依赖浓度梯度差,通过透析液与血液交换实现毒素清除。
2、适应症不同肝血滤适用于急性肝衰竭、多器官功能障碍等需清除炎症介质的病例;血透主要用于慢性肾衰竭、尿毒症等小分子毒素蓄积疾病。
3、操作特点肝血滤需补充置换液维持容量平衡,血透通过调节透析液电解质浓度实现内环境稳定。
4、并发症区别肝血滤易出现凝血异常和营养丢失,血透常见低血压和失衡综合征。
两种治疗需根据患者原发病、代谢状态及血流动力学情况个体化选择,治疗期间需监测电解质及凝血功能。