做完血透晚上发烧可能与导管感染、透析液污染、原发病活动、体温调节异常等因素有关。
1、导管感染长期留置透析导管可能导致细菌感染，表现为发热伴寒战。需进行血培养检查，遵医嘱使用头孢曲松、万古霉素等抗生素，必要时拔除导管。
2、透析液污染透析过程中若使用受污染的透析液，可能引发致热原反应。需立即更换透析液，进行细菌学检测，可短期使用对乙酰氨基酚退热。
3、原发病活动尿毒症患者可能存在慢性炎症状态，透析后免疫激活导致发热。需监测C反应蛋白，控制原发病，可考虑使用小剂量泼尼松。
4、体温调节异常透析过程中体温中枢调节功能紊乱可能出现低热。建议监测体温变化，保持环境温度适宜，补充足够水分。
透析后发热需及时测量记录体温变化，避免自行服用退热药，应联系透析医生进行血常规、降钙素原等检测明确病因。
