咳嗽伴随胸腔疼痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、肌肉拉伤、气胸等原因引起,可通过抗感染治疗、止痛药物、物理治疗等方式缓解。
1、呼吸道感染病毒或细菌感染导致支气管炎或肺炎,炎症刺激胸膜引发疼痛。表现为咳嗽加重时胸痛明显,可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等药物控制感染。
2、胸膜炎胸膜受结核杆菌或肺炎链球菌侵袭产生炎症反应,咳嗽时胸膜摩擦加剧疼痛。通常伴随低热、呼吸困难,需进行胸腔穿刺引流并联合异烟肼、利福平等抗结核治疗。
3、肌肉拉伤剧烈咳嗽导致肋间肌或胸壁肌肉过度收缩,产生机械性损伤。疼痛呈局限性刺痛,可通过热敷、外用双氯芬酸钠凝胶缓解,避免重复进行扩胸运动。
4、气胸肺大疱破裂使气体进入胸膜腔,咳嗽时胸腔压力变化诱发锐痛。多伴随突发呼吸困难,需行胸腔闭式引流术,严重者需进行肺大疱切除术。
咳嗽期间建议保持环境湿度,避免冷空气刺激,若疼痛持续超过3天或出现咯血需立即就诊。