支气管扩张和支气管炎相比，支气管扩张通常更严重。支气管炎多为急性或慢性炎症反应，而支气管扩张属于不可逆的器质性病变，可能引发反复感染、咯血等并发症。
1、支气管炎支气管炎分为急性和慢性，急性多由病毒感染引起，表现为咳嗽、咳痰；慢性常与吸烟或环境污染有关，症状持续超过三个月。治疗以抗感染、止咳化痰为主，可选用阿莫西林、氨溴索、右美沙芬等药物。
2、支气管扩张支气管扩张因支气管结构破坏导致永久性扩张，常见于既往感染或免疫缺陷患者，典型症状为大量脓痰和反复咯血。需长期抗感染治疗，严重者需手术切除病变肺段，常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星、乙酰半胱氨酸。
3、并发症风险支气管扩张易合并肺脓肿、呼吸衰竭等严重并发症；支气管炎并发症多为肺炎或慢性阻塞性肺病，相对可控。两者均需定期肺功能监测。
4、预后差异支气管炎经规范治疗多可痊愈；支气管扩张无法根治，需终身管理。急性加重期均需及时就医。
建议患者戒烟并接种流感疫苗，保持室内空气流通，出现呼吸困难或咯血应立即就诊。
