卵巢性索间质肿瘤可通过手术切除、化疗、放疗、激素治疗等方式干预。治疗方案需根据肿瘤类型、分期及患者生育需求综合制定。
1、手术切除局限性肿瘤首选全面分期手术,包括患侧附件切除+盆腔淋巴结清扫;有生育需求者可行保留子宫的单侧附件切除术。
2、化疗恶性程度较高的颗粒细胞瘤等需辅助化疗,常用方案含紫杉醇联合卡铂,或博来霉素+依托泊苷+顺铂方案。
3、放疗对化疗耐药或局部复发病灶可采用放射治疗,尤其适用于无法再次手术的纤维瘤病样亚型。
4、激素治疗雌激素受体阳性者可试用芳香化酶抑制剂如阿那曲唑,或促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林。
治疗后需定期复查肿瘤标志物和影像学,注意保持均衡饮食并避免雌激素类保健品,术后生育功能受损者可咨询生殖医学专家。