月经前几天同房出血多数属于正常现象，可能与激素波动、宫颈敏感、轻微损伤或排卵期出血有关。
1、激素波动
月经前雌激素水平下降可能导致子宫内膜轻微脱落，表现为少量出血，通常无须特殊处理。
2、宫颈敏感
月经前期宫颈充血敏感，接触性刺激易引发出血，建议避免剧烈同房动作。
3、轻微损伤
阴道黏膜干燥或动作过大可能造成微小裂伤，出血量少且能自愈，可使用润滑剂预防。
4、排卵期出血
部分女性排卵后黄体功能不足会导致月经前出血，若频繁发生可遵医嘱补充孕激素。
建议观察出血频率和量，避免经期前三天同房，若伴随腹痛或持续出血需排查宫颈病变等病理因素。
