月经前几天同房后出血可能是正常现象，也可能与病理因素有关。
月经前子宫内膜处于充血状态，同房时机械性刺激可能导致少量出血，通常表现为点滴状出血，颜色呈暗红色或褐色，1-2天内可自行停止。这种情况多与激素水平波动导致的子宫内膜脆弱性增加有关，无须特殊处理，建议观察出血量及持续时间。
若出血量较多、呈鲜红色或伴有下腹坠痛、异常分泌物等情况，需考虑宫颈病变、子宫内膜息肉或生殖道感染等病理因素。宫颈炎可能引起接触性出血，子宫内膜异位症可能导致经前出血加重。反复出现异常出血时应进行妇科检查，必要时配合阴道镜或超声检查明确病因。
日常应注意同房时动作轻柔，避免经前期频繁性生活。保持外阴清洁干燥，出现持续出血或伴随其他不适症状应及时就医。
