腹腔镜子宫全切手术需注意术前评估、术中操作规范、术后恢复及并发症预防。主要关注点包括术前准备、麻醉风险、术后护理和长期随访。
1、术前评估完善妇科检查及影像学评估，排除手术禁忌症。需控制基础疾病如高血压、糖尿病，术前禁食8小时。
2、术中管理选择合适的气腹压力，注意输尿管及肠管保护。术中出血量超过500毫升需及时处理，必要时中转开腹。
3、术后护理监测生命体征，早期下床活动预防血栓。观察阴道残端出血情况，保持导尿管通畅24-48小时。
4、并发症预防注意预防感染、深静脉血栓及尿潴留。术后6周内避免重体力劳动和性生活，定期复查盆底功能。
术后可逐步恢复清淡饮食，适当补充优质蛋白促进切口愈合。建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌，3个月内避免提重物。
