腰椎骨裂后可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式处理椎骨损伤。腰椎骨裂通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、先天性骨发育不良等原因引起。
1、卧床制动急性期需绝对卧床2-4周，选择硬板床保持腰椎中立位，避免扭转或负重活动。可通过轴线翻身预防压疮。
2、支具固定稳定型骨裂可佩戴腰围或胸腰骶支具3-6个月，限制脊柱屈伸活动。支具需贴合体型并定时调整松紧度。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、骨肽注射液等药物。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠、钙剂等抗骨质疏松治疗。
4、手术治疗不稳定型骨折或神经受压需行椎弓根螺钉内固定、椎体成形术等。手术指征包括椎管侵占超过30％、后凸畸形超过20度等。
恢复期可逐步进行腰背肌功能锻炼，补充富含钙质和维生素D的食物，定期复查评估骨折愈合情况。
