先天性髋关节脱位婴儿期表现主要有大腿皮纹不对称、下肢活动受限、关节弹响、双下肢不等长。
1、大腿皮纹不对称患儿大腿及臀部皮肤皱褶数量、位置或深度不一致,可能与髋关节发育不良导致的肌张力分布不均有关。家长需在更换尿布时观察双侧皮纹差异。
2、下肢活动受限患侧髋关节外展幅度减小,屈膝时膝盖高度低于健侧。家长进行被动操时若发现异常,应及时就医进行超声检查。
3、关节弹响髋关节在屈曲外展时可闻及弹响声,提示股骨头与髋臼位置异常。该体征需与生理性弹响鉴别,建议家长记录弹响发生频率。
4、双下肢不等长仰卧位屈髋屈膝时,患侧膝盖位置较低,可能与股骨头上移有关。家长可通过测量腿围差异初步判断,确诊需依靠影像学检查。
建议家长定期进行儿童保健检查,6个月内婴儿可通过Pavlik吊带矫正,1岁以上可能需石膏固定或手术治疗。