紫癜反复发作于下肢可能与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎、凝血功能障碍等因素有关，需结合具体病因进行干预。
1、过敏性紫癜下肢紫癜常见于过敏反应，可能与食物、药物或感染有关，表现为对称性瘀点或瘀斑。需避免接触过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物。
2、血小板减少血小板数量或功能异常导致皮下出血，紫癜多呈点状分布。需完善血液检查，针对病因使用重组人血小板生成素、免疫球蛋白、氨肽素等治疗。
3、血管炎性病变小血管炎症使血管壁通透性增加，紫癜常伴关节肿痛。需进行免疫学检查，可能需使用甲氨蝶呤、环磷酰胺、白芍总苷等免疫调节剂。
4、凝血功能异常遗传性或获得性凝血因子缺乏会导致下肢反复瘀斑，可能伴随黏膜出血。需检测凝血功能，根据缺乏因子补充相应凝血酶原复合物、新鲜冰冻血浆等。
建议记录紫癜发作诱因及伴随症状，避免剧烈运动和外伤，下肢可穿戴压力袜改善循环，定期复查血常规和凝血功能。
