胰腺囊肿属于胰腺囊性病变,主要包括假性囊肿、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液性肿瘤等类型,按风险程度从低到高排列。
1、假性囊肿多继发于胰腺炎或外伤,囊壁无上皮细胞覆盖,可通过禁食减压、内镜引流或穿刺引流治疗,体积较大时需手术切除。
2、浆液性囊腺瘤由浆液性上皮细胞构成,多为良性,表现为腹部不适或无症状,影像学检查显示蜂窝状结构,直径超过4厘米需手术干预。
3、黏液性囊腺瘤具有恶性潜能,常见于胰体尾部,囊液黏稠且肿瘤标志物CA19-9可能升高,确诊后建议限期手术切除以防癌变。
4、导管内乳头状黏液瘤起源于胰管上皮,可导致胰管扩张,主胰管型癌变概率较高,需根据病变范围行胰十二指肠切除或胰体尾切除术。
发现胰腺囊肿应定期随访影像学检查,避免高脂饮食和酒精摄入,出现腹痛加重、体重下降等预警症状需及时就医。