胰管扩张可能由胰管结石、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、先天性胰管畸形等原因引起，需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
1、胰管结石胰管结石阻塞可导致胰液排出受阻，引发胰管扩张，通常伴随上腹持续性疼痛。治疗需通过内镜下取石或体外震波碎石，药物可选择胰酶肠溶胶囊、熊去氧胆酸胶囊、奥曲肽注射液。
2、慢性胰腺炎长期炎症导致胰管纤维化狭窄，可能引起胰管扩张，常表现为反复腹痛、脂肪泻。治疗需戒酒并配合低脂饮食，药物可用胰酶肠溶胶囊、美沙拉嗪肠溶片、生长抑素类似物。
3、胰腺肿瘤胰头肿瘤压迫主胰管可造成扩张，可能伴随黄疸、体重下降。确诊需结合增强CT或ERCP检查，治疗以手术切除为主，药物可选用吉西他滨注射剂、奥沙利铂注射剂。
4、先天性畸形胰管发育异常如环形胰腺可能导致局限性扩张，多在儿童期发现。无症状者无须处理，合并胰腺炎时需手术矫正，药物推荐使用胰酶替代制剂。
发现胰管扩张应限制高脂饮食，避免饮酒，定期复查腹部影像学监测病变进展，必要时需进行手术干预。
