例假最后一天同房后出血多数情况下属于正常现象，可能与子宫内膜未完全修复、轻微黏膜损伤、激素波动或宫颈炎等因素有关。
1、子宫内膜修复延迟月经末期子宫内膜尚未完全修复，同房摩擦可能导致毛细血管破裂出血，通常量少且短暂，无须特殊处理。
2、黏膜轻微损伤阴道黏膜在月经期较脆弱，同房时可能造成微小裂伤，表现为点滴出血，建议避免剧烈动作并保持清洁。
3、激素水平波动月经末期雌激素水平回升不稳定，可能引起突破性出血，一般1-2天内自行停止，可观察无需干预。
4、宫颈炎症若伴随分泌物异常或出血反复，可能与宫颈炎有关，需妇科检查确诊后采用抗生素或物理治疗。
建议暂时避免同房至出血停止，注意会阴清洁；若出血持续超过3天或伴腹痛，需及时就诊排除宫颈病变等异常情况。
