过敏性紫癜可表现为耳部皮肤紫红色瘀点或瘀斑,常见诱因包括感染、食物过敏、药物反应及遗传易感性,需排查肾脏受累等并发症。
1. 感染因素链球菌感染等呼吸道感染是常见诱因,可能引发免疫复合物沉积。建议抗感染治疗,可选用阿莫西林、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素,同时监测尿常规。
2. 食物过敏牛奶、鸡蛋、海鲜等易致敏食物可能诱发血管炎性反应。需进行过敏原检测,急性期可短期使用氯雷他定、西替利嗪或孟鲁司特等抗过敏药物。
3. 药物反应解热镇痛药或抗生素可能引起超敏反应。需停用可疑药物,严重者需使用泼尼松、甲泼尼龙或地塞米松等糖皮质激素控制炎症。
4. 遗传倾向HLA-DRB1等基因多态性可能增加患病风险。建议有家族史者避免接触已知诱因,定期检查血尿常规,必要时进行免疫调节治疗。
发作期需卧床休息,避免剧烈运动,选择低敏饮食,注意观察皮肤紫癜变化及尿液颜色,出现关节肿痛或血尿应及时复诊。