突发性紫癜的严重程度因病因不同而有所差异,轻度可能表现为皮肤瘀点,严重时可能伴有内脏出血或血小板严重减少。
1、轻度表现皮肤出现散在瘀点或瘀斑,无伴随症状,多由毛细血管脆性增加或轻微血小板减少引起,可通过观察和基础护理改善。
2、直接致病血小板显著减少或凝血功能障碍导致紫癜密集分布,可能伴随鼻出血、牙龈出血,需及时检查血小板计数和凝血功能,必要时使用糖皮质激素或免疫球蛋白治疗。
3、继发损害紫癜伴随呕血、血尿或颅内出血提示内脏受累,常见于血栓性血小板减少性紫癜或DIC等危重症,需紧急血浆置换或输注血小板支持治疗。
4、罕见类型遗传性血管性血友病或白血病等血液系统恶性肿瘤引起的紫癜,需通过骨髓穿刺等专科检查确诊,针对原发病进行化疗或靶向治疗。
突发性紫癜患者应避免剧烈运动和外伤,饮食宜补充富含维生素C和维生素K的食物如柑橘类、绿叶蔬菜,发现紫癜扩散或伴随出血症状需立即就医。