肺部玻璃结节可能是炎症、感染、良性肿瘤或早期肺癌的表现,常见类型有炎性假瘤、结核球、肺腺瘤样增生和原位腺癌。
1、炎症肺部感染或炎症可能导致玻璃结节,通常表现为边界模糊的磨玻璃影。抗感染治疗后结节可能缩小或消失,常用药物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等。
2、感染结核分枝杆菌等特殊感染可形成孤立性结节,多伴随低热、盗汗。需进行抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联方案。
3、良性肿瘤肺错构瘤等良性病变可呈现类圆形磨玻璃结节,生长缓慢。定期随访观察即可,无须特殊处理。
4、早期肺癌磨玻璃结节可能是原位腺癌或微浸润腺癌的早期表现,多呈纯磨玻璃或混合密度。需根据结节大小和形态决定是否手术切除。
发现肺部玻璃结节应定期复查胸部CT,避免吸烟并保持良好作息,结节增大或实变需及时胸外科就诊。