肺癌复发症状主要包括咳嗽加重、痰中带血、胸痛、呼吸困难等。复发表现与肿瘤位置、转移范围相关,早期发现对治疗至关重要。
1、咳嗽加重肿瘤刺激支气管黏膜导致刺激性干咳,可能伴随痰量增多或痰液黏稠。需通过胸部CT明确病灶位置,可使用镇咳药如右美沙芬、喷托维林或可待因缓解症状。
2、痰中带血肿瘤侵犯血管引起咯血,初期为血丝痰,严重者可大量咯血。需警惕支气管动脉出血,止血药物包括氨甲环酸、垂体后叶素及维生素K1。
3、胸痛肿瘤侵犯胸膜或肋骨引发持续性钝痛,深呼吸时加重。需评估是否发生胸膜转移,镇痛可选用布洛芬、曲马多或吗啡制剂。
4、呼吸困难肿瘤阻塞气道或胸腔积液压迫肺部所致,伴随氧饱和度下降。需行支气管镜或胸腔穿刺检查,必要时进行氧疗或胸腔闭式引流。
肺癌复发患者应定期复查胸部CT及肿瘤标志物,出现不明原因体重下降、声音嘶哑或骨痛时需警惕远处转移,及时就医评估治疗方案。