粘膜下子宫肌瘤根据突向宫腔的程度可分为0型、Ⅰ型、Ⅱ型三种分型,主要与肌瘤基底宽度、宫腔浸润深度等因素相关。
1、0型肌瘤
带蒂的粘膜下肌瘤完全位于宫腔内,基底未侵入肌层,可通过宫腔镜电切术完整切除。
2、Ⅰ型肌瘤
肌瘤大部分突向宫腔,基底部分侵入肌层但未超过50%,需结合超声评估选择宫腔镜或腹腔镜手术。
3、Ⅱ型肌瘤
肌瘤小部分突向宫腔,基底侵入肌层超过50%,常伴随月经量增多及贫血症状,多需腹腔镜或开腹手术处理。
确诊后应定期复查超声监测肌瘤变化,避免剧烈运动及雌激素含量高的食物摄入,症状加重时需及时就医。