肠道真菌感染多数情况下不会通过日常接触传染,但免疫功能低下者可能通过粪口途径或医疗操作传播,主要传播途径包括接触污染食物水源、共用卫生用品、免疫功能缺陷、院内交叉感染。
1、接触污染食物水源食用被念珠菌等真菌污染的变质食物或生水可能引发感染,建议彻底清洗果蔬、避免食用霉变食品,免疫功能受损者可考虑口服制霉菌素、氟康唑或伊曲康唑预防。
2、共用卫生用品与感染者共用马桶、毛巾等物品可能传播真菌,家庭内应做好个人用品消毒,出现腹泻、肛周瘙痒等症状时可使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑软膏或两性霉素B灌肠液。
3、免疫功能缺陷艾滋病、糖尿病等患者易发生真菌定植扩散,需控制基础疾病,合并深部感染时需静脉注射卡泊芬净、伏立康唑或米卡芬净等抗真菌药物。
4、院内交叉感染长期住院患者可能通过内镜、导管等医疗操作感染,医疗机构需严格执行消毒规范,确诊侵袭性感染可采用氟胞嘧啶联合两性霉素B治疗。
健康人群无须过度担忧传染风险,保持饮食卫生、增强免疫力是有效预防手段,出现持续腹痛、黏液血便等症状应及时就医排查。