肺癌骨转移常见症状包括局部骨痛、病理性骨折、脊髓压迫和高钙血症,症状发展从早期钝痛到晚期功能障碍。
1、局部骨痛:早期表现为转移部位持续性钝痛,夜间加重,可能与肿瘤细胞刺激骨膜或分泌炎症因子有关,需通过镇痛药物或放射治疗缓解。
2、病理性骨折:骨质破坏导致轻微外力即可骨折,常见于承重骨如椎体或股骨,需通过骨改良药物延缓骨质破坏并预防骨折。
3、脊髓压迫:椎体转移可能压迫脊髓神经,出现下肢无力或大小便失禁,需紧急手术减压联合放疗防止瘫痪。
4、高钙血症:骨质溶解释放过量钙离子,引发嗜睡或多尿,需静脉补液联合降钙治疗纠正电解质紊乱。
出现不明原因骨痛或运动障碍应及时进行骨扫描检查,确诊后需在肿瘤科与骨科联合诊疗下制定个体化方案。