广泛萎缩性胃炎可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、定期复查等方式治疗。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、药物刺激等原因引起。
1、药物治疗:质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,胃黏膜保护剂如铝碳酸镁能中和胆汁酸,促胃肠动力药如多潘立酮可改善胆汁反流。药物需在医生指导下规范使用。
2、饮食调整:避免辛辣刺激、过冷过热食物,选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物,少量多餐,戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。
3、根除幽门螺杆菌:采用四联疗法根除幽门螺杆菌,包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。幽门螺杆菌感染与萎缩性胃炎进展密切相关,根除治疗可阻止病情恶化。
4、定期复查:每6-12个月进行胃镜和病理检查,监测胃黏膜变化。对中重度萎缩伴肠化生或异型增生者需缩短复查间隔,必要时内镜下治疗。
广泛萎缩性胃炎需长期规范管理,保持良好饮食习惯,避免使用损伤胃黏膜药物,定期随访可及时发现癌前病变。