子宫内膜异位症可能引起异常出血,主要表现为月经量增多、经期延长、非经期出血或性交后出血。
1、月经异常子宫内膜异位症病灶受激素影响周期性脱落,可导致经期出血量超过80毫升或持续超过7天,伴有血块排出。
2、非经期出血异位内膜组织在卵巢等部位形成囊肿,破裂时可能引起突发性出血,血液刺激腹膜可伴随剧烈腹痛。
3、接触性出血病灶累及子宫直肠陷凹或阴道穹窿时,性交碰撞可能导致毛细血管破裂出血,血液常呈暗红色。
4、绝经后出血极少数未治疗的子宫内膜异位症患者在绝经后,残留病灶受外源性雌激素刺激可能重新出血。
建议出现异常阴道出血时进行妇科检查,超声和肿瘤标志物检测有助于鉴别诊断,必要时需腹腔镜探查。