肺癌复发可通过手术切除、靶向治疗、放射治疗、免疫治疗等方式干预。复发通常由肿瘤残留、基因突变、治疗抵抗、免疫力下降等原因引起。
1、手术切除局部复发且无远处转移时可行二次手术，术前需评估心肺功能及肿瘤范围，术后需配合辅助治疗降低再发风险。
2、靶向治疗基因检测提示敏感突变者可选用奥希替尼、克唑替尼、阿来替尼等靶向药，治疗期间需定期监测肝功能及耐药情况。
3、放射治疗骨转移或局部复发灶可采用立体定向放疗缓解症状，常见不良反应包括放射性肺炎和食管炎，需配合营养支持。
4、免疫治疗PD-1/PD-L1高表达患者适用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等药物，需警惕免疫相关性肺炎和结肠炎等不良反应。
复发后建议完善全身评估并调整治疗方案，保持高蛋白饮食和适度活动，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。
