过敏性紫癜患者可能出现大便带血、黑便或腹泻等症状，通常与消化道黏膜出血或炎症反应有关。
1、消化道出血毛细血管炎累及胃肠黏膜时，可能引发便血或柏油样黑便，需通过粪便隐血试验和内镜检查确诊，可遵医嘱使用维生素C、芦丁片改善血管脆性。
2、肠道水肿血管通透性增加导致肠壁水肿，表现为腹痛伴腹泻，腹部超声可见肠壁增厚，建议短期使用蒙脱石散缓解症状。
3、继发感染免疫紊乱可能合并肠道感染，出现黏液脓血便，需进行粪便培养，确诊后可选用头孢克肟等抗生素治疗。
4、药物副作用糖皮质激素治疗可能诱发消化道溃疡，表现为呕血或黑便，需联用奥美拉唑等质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。
发作期建议选择低纤维流质饮食，避免粗硬食物加重肠道损伤，定期监测粪便颜色和性状变化。
