紫癜病的症状主要包括皮肤瘀点瘀斑、黏膜出血、关节肿痛及腹痛血便,按病情进展从早期表现到终末期排列。
1、皮肤瘀点瘀斑早期表现为针尖至黄豆大小的皮下出血点,压之不褪色,多见于下肢。可能与毛细血管脆性增加或血小板减少有关,需检查血常规及凝血功能。
2、黏膜出血进展期可出现鼻出血、牙龈渗血等黏膜出血症状。过敏性紫癜可能伴发口腔黏膜血疱,需避免粗糙食物刺激。
3、关节肿痛常见于过敏性紫癜,表现为膝关节、踝关节对称性肿胀疼痛。可能与免疫复合物沉积有关,急性期需限制关节活动。
4、腹痛血便终末期可能出现肠壁血管炎导致的绞痛、黑便或肉眼血便。腹型紫癜需禁食并静脉营养支持,严重者需糖皮质激素治疗。
紫癜患者应避免剧烈运动和外伤,饮食选择易消化软食,观察出血倾向变化并及时复查凝血功能。