新生儿黄疸一般7-14天消退,实际时间受到黄疸类型、喂养方式、胆红素水平、早产与否等多种因素的影响。
1、生理性黄疸足月儿多在出生后2-3天出现,5-7天达高峰,7-10天消退。早产儿可能持续3-4周,通常无须治疗,加强母乳喂养即可。
2、母乳性黄疸与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关,分为早发型和迟发型。早发型与喂养不足相关,迟发型可能持续2-3个月,需监测胆红素水平。
3、病理性黄疸出生24小时内出现或持续时间超过2周,可能与溶血病、感染、胆道闭锁等因素有关,需光疗或换血治疗。
4、胆红素脑病风险当血清胆红素超过342μmol/L时可能损伤神经系统,需紧急干预。早产儿、低体重儿更易发生。
建议每日监测黄疸变化,保证充足喂养促进排泄,出现精神差、拒奶等症状需立即就医。母乳喂养婴儿可适当增加喂养频率帮助退黄。