心脏支架手术后必须戒烟。吸烟会加重血管损伤、增加血栓风险、影响支架长期效果,并可能诱发心肌缺血。
1、血管损伤烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮细胞,导致动脉粥样硬化进展加速。术后需严格戒烟,配合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、替格瑞洛进行治疗。
2、血栓风险吸烟会激活血小板聚集功能,显著增加支架内再狭窄概率。除戒烟外,应遵医嘱使用抗凝药物如华法林、利伐沙班,并定期复查凝血功能。
3、支架失效持续吸烟可能导致支架内再狭窄或新发病变,需通过冠脉CTA复查评估。必要时需进行二次介入治疗或调整用药方案。
4、心肌缺血吸烟诱发冠状动脉痉挛可能引发心绞痛,表现为胸痛、气促。可舌下含服硝酸甘油缓解,严重时需急诊处理。
术后需保持低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复训练,定期监测血压血糖血脂指标,避免熬夜和情绪激动。