小孩下半夜咳嗽可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、上气道咳嗽综合征或支气管哮喘引起，多数轻微症状可通过环境调整缓解，但反复发作需就医排查病因。
1、过敏性鼻炎夜间冷空气或尘螨刺激可能引发鼻后滴漏，导致咳嗽。建议家长保持卧室湿度，使用防螨床品，医生可能开具氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒或西替利嗪滴剂。
2、胃食管反流平躺时胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽。家长需抬高床头，睡前2小时禁食，必要时医生会建议铝碳酸镁混悬液、奥美拉唑肠溶片或雷尼替丁口服溶液。
3、上气道咳嗽综合征鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉。家长可用生理盐水洗鼻，医生可能开具桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛。家长需避免接触毛绒玩具，医生可能开具布地奈德混悬液、沙丁胺醇雾化液或丙酸氟替卡松吸入气雾剂。
持续超过2周的夜间咳嗽或伴随喘息、发热时，家长应及时带孩子到儿科或呼吸科就诊，避免盲目使用镇咳药物。
