同房阴道干涩疼痛可能由激素水平下降、心理因素、阴道炎症、外阴硬化性苔藓等原因引起，可通过局部润滑、心理疏导、抗感染治疗等方式缓解。
1、激素水平下降围绝经期或哺乳期雌激素减少导致阴道黏膜变薄，建议使用雌激素软膏局部涂抹改善，可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸、结合雌激素软膏等药物。
2、心理因素焦虑或性恐惧引发盆底肌紧张，伴侣需配合进行情感疏导，必要时接受心理咨询，可辅助使用镇静类药物如阿普唑仑、劳拉唑仑、奥沙西泮。
3、阴道炎症可能与细菌性阴道病、念珠菌感染有关，常伴有异常分泌物及瘙痒。需根据病原体选择甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏等药物治疗。
4、外阴硬化性苔藓自身免疫性疾病导致外阴皮肤萎缩，需长期使用强效糖皮质激素如丙酸氯倍他索软膏、卤米松乳膏，严重者需手术松解粘连。
日常建议选择无刺激沐浴产品，性行为前充分润滑，若症状持续需妇科检查排除肿瘤等器质性疾病。
