脑梗死是否严重需根据梗死范围、部位及救治时间综合判断，轻者遗留轻微功能障碍，重者可危及生命或致残。
1、梗死范围
小面积腔隙性脑梗死预后较好，可能出现短暂肢体麻木；大面积梗死易导致偏瘫、失语等严重后遗症。
2、梗死部位
脑干梗死可影响呼吸循环中枢，致死率高；大脑皮层梗死多引起语言、运动等高级功能障碍。
3、救治时效
黄金4.5小时内溶栓可显著改善预后，超过6小时缺血区脑细胞将不可逆坏死。
4、基础疾病
合并糖尿病、高血压等慢性病会加重脑损伤，增加复发风险，需长期控制原发病。
发病后立即拨打急救电话，康复期需坚持用药控制三高，配合肢体功能训练与语言康复治疗。
